Мигренол
Группы препарата:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства
 - Ненаркотические анальгезирующие, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства. Анальгетики-антипиретики.
 
Наименование
Мигренол (Migrenol)
Фармакологическое действие
p>Мигренол представляет собой комбинированный лекарственный препарат, который проявляет анальгетическое, жаропонижающее, психостимулирующее и аналептическое фармакологические действия, обусловленные компонентами состава препарата.
Фармакодинамика
Парацетамол относится к НПВС, благодаря чему обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим фармакологическими эффектами.
Механизм действия данного компонента заключается в блокировании ЦОГ1 и ЦОГ2, а также ингибировании выработки простагландинов в ЦНС. Парацетамол угнетает центр терморегуляции в гипоталамусе, а также блокирует проведение болевых импульсов в периферической нервной системе.
Кофеин является психостимулятором (активирует психомоторные центры головного мозга за счет блокирующего действия фермента – фосфодиэстеразы, который активизирует нейроны и предотвращает наступление сна), проявляет аналептические свойства (возбуждает жизненноважные центры продолговатого мозга – дыхательный и сосудодвигательный), оказывает кардиотоническое действие (стимулирует сердечную деятельность), усиливает обезболивающее действие анальгетиков, способствует уменьшению усталости, повышению физической и умственной работоспособности.
Фармакокинетика
Парацетамол хорошо абсорбируется и достигает Cmax через 0,5–2 ч после приема. Связывается белками плазмы в количестве 15%. Проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В незначительном количестве экскретируется вместе с грудным молоком.
Метаболизируется в печени, выводится из организма с большим преимуществом в виде метаболитов (97%) благодаря выделительной функции почек. T1/2 составляет 1–4 часа. Время проявления терапевтического эффекта – 3–4 часа.
Кофеин хорошо абсорбируется в кишечнике. T1/2 составляет в среднем 5 ч. Выделяется преимущественно в виде метаболитов (продуктов деметилирования и окисления) – около 90%.
Показания к применению
p>Мигренол показан для купирования боли различной локализации, а также как гипотермическое средство при наличии следующей симптоматики:
- мигрень;
 - костная и суставная боль;
 - мышечная боль;
 - невралгия;
 - менструальные боли (возникающие в начале, середине или после менструальных выделений);
 - стоматологическая боль (возникшая после стоматологических процедур в том числе);
 - лихорадка;
 - простуда;
 - гриппозные состояния.
 
Способ применения
p>Если врач не прописал иную схему применения Мигренола, обычно взрослыми пациентами принимается по 2 табл. 4 р./сут. через не менее чем 4 ч. Высшая суточная доза (ВСД) – 8 табл.
Не следует применять препарат более 10 дней.
Если по окончанию курса лечения продолжаются симптомы заболевания, следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.
Побочные действия
p>При применении Мигренола может наблюдаться неблагоприятное влияние препарата на организм:
|   Органы и системы организма  |    Возможные негативные проявления  |  
|---|---|
|   ЖКТ  |    диспептические проявления: 
  |  
|   Мочеполовая система  |    симптомы нефротоксичности  |  
|   Система кроветворения  |   
  |  
|   Дерматология  |   
  |  
Противопоказания
p>Мигренол не назначают пациентам, у которых отмечены:
- возраст до 12 лет;
 - непереносимость компонентов состава;
 - дисфункциональные изменения печени и почек тяжелой степени;
 - признаки эпилепсии;
 - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
 
Требуется осторожность при назначении данного средства пациентам с врожденными гипербилирубинемиями (синдромы Жильбера, Дубина – Джонсона и Ротора).
Беременность
p>Нежелательно использовать Мигренол при беременности и лактации. Ответственность за совмещение приема препарата и указанных состояний пациента лежит на лечащем враче.
Передозировка
p>Когда имеет место передозировка Мигренолом, наблюдаются следующие симптомы:
- бледность,
 - анорексия,
 - тошнота,
 - рвота,
 - гибель печеночной ткани (гепатонекроз) – в данном случае наблюдается прямая зависимость интенсивности некроза от степени передозировки,
 - активизация "печеночных" трансаминаз,
 - увеличение протромбинового времени.
 
Проявления гепатотоксичности определяются клинически в течение 1–6 дней.
Рекомендуемое лечение:
- как можно раньше следует провести промывание желудка;
 - через 8–9 ч после передозировки вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона-метионина;
 - через 12 ч – вводят N-ацетилцистеин.
 
Форма выпуска
p>Мигренол выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, № 8 и № 15 в контурно-ячейковой упаковке – 1(2) блистера в картонной пачке.
Условия хранения
p>Хранить не более 3 лет с момента изготовления в сухом, защищенном от проникновения солнечного света, прохладном (t не более 25 °C) месте.
Без доступа детей к месту хранения препарата!
Состав
table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">
1 таб. включает:
активные субстанции
мг
парацетамол
500
кофеин
65
Наполнители.
Лекарственное взаимодействие
p>Мигренол способен вступать в химические реакции с другими средствами. Возможный результат их одновременного применения представлен в таблице.
|   Лекарственные средства  |    Наблюдаемый итог одновременного применения с Мигренолом  |  
|---|---|
|   Ингибиторы МАО  |    Потенцирование ингибиторов МАО  |  
|   Урикозурические ЛС  |    Угнетается проявление терапевтического действия урикозурических средств  |  
|   Эрготамин  |    Наблюдается более быстрая абсорбция эрготамина  |  
|   Хлорамфеникол  |    Значительно замедляется выведение хлорамфеникола  |  
|   Антикоагулянты  |    Потенцирование активности антикоагулянтов  |  
|   Этанол  |    Усиление гепатотоксичности, панкреотоксичности  |  
|   Барбитураты, фенитоин, этанол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты  |    Проявление тяжелой токсичности при незначительной передозировке  |  
|   Циметидин  |    Угнетается токсическое действие на печень со стороны Мигренола  |  
|   Метоклопрамид Домперидон  |    Интенсификация всасывания Мигренола  |  
|   Колестирамин  |    Угнетение абсорбционных свойств Мигренола  |  
Дополнительно
p>Мигренол не предназначается для использования в педиатрической практике.
В момент лечения данным средством не следует употреблять кофе и чай (и другие продукты, содержащие кофеин) – в противном случае возможна передозировка кофеином.
Если прием Мигренола продолжается более 1 недели, то обязательным является лабораторное исследование периферической крови, а также функциональности печени и почек.
Без соответствующего назначения лечащего врача данным средством нельзя снижать температуру более 3 дней, устранять боль – более 5 дней.
Следует учитывать способность препарата влиять на итог допинг-контроля, который проводится у лиц, занимающихся спортом.
Прием Мигренола препятствует диагностике истинного заболевания при наличии острой боли в животе.
При наличии у пациента бронхиальной астмы, поллиноза – увеличивается вероятность развития аллергии во время применения Мигренола.
Следует воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков на период терапии препаратом, в противном случае интенсивно развивается аддитивная гепатотоксичность.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">
Действующее вещество
Парацетамол, Кофеин
АТХ
N02BE51
Производитель
Magno-Humphrises
Дополнительная информация о производителе
p>Страна-производитель – США.
Информация о регистрации
p>Номер регистрационного удостоверения: П №014953/01 от 18.07.08
